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2022年，东城区121家定点医疗机构全部实现异地就医直接结算，为来自各省、区、市和统筹地区的88.01万人次异地来京就医患者提供就医直接结算服务，发生医疗费用总额30.17亿元。持续推进的异地就医直接结算，为每一名有不同异地就医需求的参保人提供了广泛的就医选择，让更多的异地参保人感受到了便捷、高效的异地就医体验。
北京市开展异地门诊实时结算工作以来，按照国家、市医疗保障局关于跨省异地就医直接结算工作部署要求，区医疗保障局采取“一把手负总责，各部门高度配合”的方式，坚决推进做好东城区跨省异地门诊实时结算工作。跨省异地就医直接结算政策落实从住院到普通门诊，进而拓展到门诊慢特病，逐步完善解决群众异地就医难问题。
2017年上半年，区医疗保障局积极推进辖区内具备住院条件的36家定点医疗机构全部开通了住院异地实时结算。如今，区医疗保障局继续推进跨省异地就医实时结算工作，全区121家定点医疗机构全部开通异地就医普通门诊直接结算业务，覆盖各级各类定点医疗机构，覆盖率达100%。此外，区医疗保障局推动区第一人民医院、普仁医院、解放军总医院第七医学中心为东城区跨省异地门诊慢特病试点医院，在提供门诊、住院异地就医直接结算基础上，为门诊慢特病患者提供了门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算，门诊慢特病种涉及高血压、糖尿病、恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭等。
“我的医保在湖北，这两年一直在北京带孙子。我有高血压要长期服药，以前都要自己垫钱，年底的时候再回老家手工报销，垫钱多不说，来回路程所花费的人力物力，有时候再赶上补票据，那真是费时、费力又费心。”经常来普仁医院开药的赵女士说，“现在好了，直接拿医保卡挂号取药，实时就报销，省了不少麻烦事。”
为做好异地就医工作，区医疗保障局建立了以《东城区开展跨省异地就医医疗费用直接结算工作实施方案》为主体制度的管理框架体系，整合了国家、市、区三级部门的直接结算工作要求，明确了工作目标、细化了组织实施、落实了职责分工；以“掌上办”“网上办”“码上办”为服务载体，以“咨询电话”及“接诉即办”反馈的问题为导向，简化办理流程，强化操作指导，不断提升医保经办服务效能，加快医保基金审核结算速度。2022年，东城区跨省异地就医直接结算88.01万人次，结算30.17亿元，支付18.42亿元，同比分别增长193.17%、22.59%、21.66%。
来源/北京东城官方发布
编辑/谭卫平
标签： 医疗机构
